A Agência Nacional de Saúde Suplementar anunciou na segunda semana de novembro a mudança do Programa de Qualificação das Operadoras para o ano de 2016.
A alteração ocorreu no Índice de Desempenho de Saúde Suplementar (IDSS) um dos principais pontos do programa que modificou sua composição e peso para definição das notas das operadoras.
De acordo com anúncio do órgão máximo do setor as mudanças realizadas tem como objetivo alinhar os eixos direcionais da ANS.
Confira as mudanças do IDSS 2016, mantidas em quatro pilares:
✓ Qualidade em atenção à saúde: avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada;
✓ Garantia de acesso: condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores;
✓ Sustentabilidade no mercado: monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando seu equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores;
✓ Gestão de processos e regulação: Entre outros indicadores, essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.
No próximo levantamento realizado pela ANS as dimensões de avaliação terão o mesmo peso de 25% de composição da nota, diferente da avaliação anterior em que o índice de Atenção e Saúde possuía uma importância de 40%.